Terapie
Terapie s kurativním záměrem (nádor bez vzdálených metastáz anebo s chirurgicky odstranitelnými metastázami)
- radikální resekce nádoru s dostatečnými okraji zdravé tkáně a odstranění co největšího počtu lokálních lymfatických uzlin
- adjuvantní chemoterapie při postižení regionálních lymfatických uzlin nebo při rizikových typech nádoru (například nádory s nízkou diferenciací)
- u lokálně pokročilých nádorů rekta se doporučuje předoperační chemoterapie souběžně s radioterapií na malou pánev
- jaterní nebo plicní metastázy kolorektálního karcinomu by měly být pokud možno chirurgicky odstraněny (někdy je výhodné je nejdříve zmenšit chemoterapií)
Paliativní terapie – chirurgicky neodstranitelný nádor nebo metastázy
- systémová chemoterapie, základním lékem je 5-fluorouracil
- přidání biologických (cílených) léků k chemoterapii zvyšuje procento léčebných odpovědí a prodlužuje přežívání nemocných
- bevacizumab (inhibitor vaskulárního endoteliálního růstového faktoru – VEGF)
- panitumumab a cetuximab (monoklonální protilátka proti receptoru epidermálního růstového faktoru – EGFR); pacienti s mutací genu kRAS v nádoru nemají odpověď na léčbu inhibitory EGFR